Retikülosit Sayımı İçin Kan Tahlilleri Nasıl Yapılır?

Retikülosit testi kemik iliğinde bulunan alyuvarların üretimlerinin hızını ortaya çıkarmasının yanında, kansızlığın bulunması durumu ve kansızlığın tipinin ortaya çıkarılması konusunda da işe yarar.

Retikülosit Sayımı İçin Kan Tahlili Nasıl Yapılır?

Retikülosit testi kemik iliğinde bulunan alyuvarların üretimlerinin hızını ortaya çıkarmasının yanında, kansızlığın bulunması durumu ve kansızlığın tipinin ortaya çıkarılması konusunda da işe yarar. Alyuvarlarda sayısal açıdan anormalliklerin bulunmasında hematokrit ve hemoglobin farklılıklarında kemik iliklerinin fonksiyonlarının değerlendirilmesi adına kullanılacak olan retikülosit testi kemik ilikleri nakli, kemoterapi ve belli başlı tedavilerin cevaplarının görülmesi içinde istenmektedir. Retikülosit nedir, olgunluğa ulaşmamış olan alyuvarlardır. Alyuvarların kemiklerdeki iliklerin üretilmesi süreçlerinde geçirdikleri evrelerden bir tanesi olan retikülositten sonra olgunlaşır. Bunun ardından kan dolaşımına katılırlar. Normal şartların altında kan dolaşımın içine katılan kan hücreleri % 0,5 ve % 2’si hemen hemen retikülositlerden meydana gelir. Retikülosit testi aşağıda bulunan nedenlerden kaynaklı olarak istenir;

  • Hemoglobin düşüklüğü olduğunda
  • Alyuvar sayısı azlığı meydana geldiğinde
  • Kansızlık belirtileri gözlemlendiğinde
  • Hematokrit düşüklüğü olduğunda
  • Alyuvar sayısı azlığı meydana geldiğinde
  • Hematokrit düşüklüğü olduğunda
  • Hemoglobin düşüklüğü olduğunda
  • Kemik iliği nakilleri yapılan kişilerde
  • Kemoterapi gören kişilerden
  • Folik asit eksiliği gözlemlendiğinde
  • B12 vitamin eksiliği gözlemlendiğinde
  • Böbrek hastalarından
  • Kansızlık belirtileri gözlemlendiğinde retikülosit testi istenmektedir.

Retikülosit oranı yapılacak olan test ile beraber tespit edilecek olan kan dolaşımında bulunan retikülosit sayısının toplam olarak alyuvar sayısına oranıdır. Sağlık sorunu olmayan kişilerde retikülosit oranı sabit kalır. Oranın hesaplama formülü;

  • Retikülosit oranı: (retikülosit sayısı / alyuvar sayısı) x 100

Kemik iliğini çalışma bakımından daha net şekilde değerlendirmek adına retikülosit oranı ve farklı parametreler beraber kullanılır ve belli başlı indeksler hesaplanabilir. Bunların formülleri de aşağıda belirtilmiştir.

  • Retikülosit indeksi: retikülosit oranı x (ölçülmüş hematokrit / normal hematokrit
  • Retikülosit üretim indeksi: retikülosit indeksi x (1 / olgunlaşma süresi

Hematoloji Tahlilleri ve Sonuçları

Laboratuvar ölçüm birimleri: ppm ‰.

Alternatif birimi: %.

Merkez birimi:% x 10 ==> ‰.

Referans değerler:

Yaş

Sonuç  ‰.

> 2 gün

30-70

2-6 gün

10-30

6-8 gün

0-10

8 gün – 5 hafta.

2-20

5 hafta. – 7 hafta.

3-35

7 hafta. – 10 hafta.

4-48

10 hafta sürebilmektedir. – 12 hafta.

3-42

12 hafta. – 15 hafta.

3-36

15 hafta. – 12 ay.

2-28

1 yıl <kocası.

5,1-18,1

1 – Kadınların 120 yıl.

5,0-17,0

Retikulositlerin seviyelerini arttırmak:

  • Kırmızı kan hücrelerinde kan kaybı ya da yok edilmesi
  • Hemolitik anemi tedavisi yapılması
  • B12 eksikliği anemisi tedavisi. Bu durumda retikülosit sayısı 200 ‰ yükselebilir.
  • Demir eksikliği anemisi ve demir eksikliğinde erken dönemde tedavi
  • Talasemi ve sıtma tedavisi
  • Diğer hematolojik bozukluklar (polisitemi, kemik iliği, kanser metastazı) tedavisi
  • Akut oksijen yetersizliğini ortadan kaldırmak gereklidir.

Retikulositlerin seviyelerini düşürmek:

  • Retikulositlerin seviyesini düşürmek
  • Müdahale edilmemiş B12 eksikliği anemisi tedavisi
  • Alkolizmden kurtulmak
  • Kemikte oluşan kanser metastazı tedavileri
  • Böbrek hastalıkları ile alakalı tedavi yaptırmak gereklidir.

Normal Şartlarda Retikülosit Sayılarını Arttırmak Mümkün müdür?

  • Yüksek irtifada yani denizden daha yüksekte yaşamakta olan kişilerde retikülosit sayısı daha yüksek düzeyde çıkar. Bu yükseklikte oksijen basıncıda düşüktür. Bundan kaynaklı olarak insan vücudu daha çok alyuvar yapar ve yaşama adaptasyon göstermeye çalışır. Bu durumdan kaynaklı olarak retikülosit testi sayesinde ölçülecek olan retikülosit sayısı da yüksek çıkabilir.
  • Hamile olan kadınlarda retikülosit sayısı yüksek olabilir.
  • Sigara kullanımı yapan kişilerde retikülosit sayısı yüksek olabilir.
  • Yeni doğmuş bebeklerde retikülosit sayısı yüksektir ve birkaç hafta sonrasında sayıları yetişkinlerdeki düzeylere kadar düşer.
  • Kemoterapi ilacı alan kişilerde, eklem sorunu ve Parkinson hastalığı olan kişilerde ölçülecek olan retikülosit sayısı tanı koymada yardımcı olmaz.